60岁阿奶反复发作致耳聋！丽江人警惕这个病

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　　3月3日是第24个全国爱耳日，今年爱耳日的主题是“科学爱耳护耳，实现主动健康”。为更好普及耳健康科学知识，有效减少听力残疾发生，丽江市人民医院与丽江市残疾人联合会开展了耳鼻喉义诊活动。

　　当天从早上9点开始，市医院门诊大厅就有很多人闻讯赶来请耳鼻喉专家和利源主任检查耳朵，他们中有因年纪大造成听力退化的老年人，有家族遗传导致听力弱的孩子，更有不重视中耳炎导致反复耳道出血流脓等不同的患者。

　　患者是一位六十岁的奶奶，常年反复发作中耳炎，反复出现耳朵内流黄脓，但都没有重视。今年患者听力严重下降，并出现头晕的症状，便前来市医院找和主任就诊。

　　检查后，具有丰富临床经验的和主任初步诊断为：右耳慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型；半规管瘘；混合性聋（极重度）；耳源性眩晕。

　　经过详细的术前检查及多方评估后，和主任为奶奶实施了全麻（插管）、显微镜下开放性乳突切除术+鼓室成形术+听骨链重建术+耳甲腔成形术+外耳道成形术。

　　手术中，在显微镜下彻底清除乳突腔的胆脂瘤后，探查发现患者外耳道后壁已严重破坏，开放鼓室，见上鼓室胆脂瘤上皮，术中见听骨链已破坏，锤骨头腐蚀，鼓膜紧张部大穿孔。接下来，和主任仔细清理完患者病灶，完整保留了鼓索神经，并精准地避开了面神经、硬脑膜等重要组织。

　　据和主任介绍，从2020年至今三年的时间里，他接诊了200多因为中耳炎引发各种疾病的患者，其中最严重的手术包括中耳炎、胆脂瘤、中耳外伤、中耳畸形等手术，这种手术难度也是最大的，手术过程中一旦损伤面神经、硬脑膜，就会引起面瘫，脑脊液漏，（眩晕）等严重的并发症。

　　所以，和主任希望大家多关注自己的耳朵，多关注耳部健康，不要用坚硬的东西掏耳朵，发现中耳炎之类的疾病，要及时就医。

　　“现在很多人都喜欢采耳，但采耳也要在专业的设备下进行。我们医院现在引进了（高清视频）耳内镜设备，就是老百姓说的耳朵放大镜。耳内镜微创手术就是用能看见的方式，帮患者清除掉耳朵里面的脏东西，有专业医护人员操作，安全又放心，价格也不贵。”和主任提醒广大市民，如果经常耳朵痒、耳鸣，更不能去采耳，也不能自己用硬物反复掏耳朵，还是得到专业的医院就诊。如果是因为长时间熬夜引起的耳鸣，重点还是要改变作息时间，到正规医院就诊，不能跟风乱吃药物。

　　长时间接触机器轰鸣、车间喧闹等各种噪音，会导致内耳微细血管处于痉挛状态，内耳供血减少，听力也会急剧减退。

　　长期处于急躁、恼怒的状态，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳发生缺血、水肿和听力障碍。

　　用耳勺等经常掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎甚至弄坏耳膜。在难受时，可以用棉签沾少许酒精或轻擦耳道。

　　长期慢性中耳炎会影响中耳的传音功能，导致听力下降;迷路炎会影响内耳感音功能，导致不可逆的听力减退;外耳道炎不及时治疗，会引起鼓膜、中耳的感染。当出现耳痛、流脓等症状，耳部发生炎症时，应及早就诊，控制感染。

　　如出现耳鸣，听不清等情况，应及早就医，特别是突发性耳聋。越早救治效果越好，不少患者都拖了几个月才来就医，这种恢复的可能性很小。

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