脑出血如何治疗?

Mark wiens

发布时间:2021-08-13

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作者:北京天坛普华医院

脑出血的治疗包括原则是保持安静,稳定血压,防止继续出血,根据情况,适当降低颅内压,防治脑水肿,维持水电解质、血糖、体温平衡。

同时加强呼吸道管理及护理,预防及防止各种颅内及全身并发症。更重要的是血压的管理,因为它是再出血的关键点。

而对于脑出血采用内科治疗或外科治疗,究竟哪一种方法预后更好,早期争论不断,目前也一直持续争议。

对于脑出血的外科治疗在国际上尚无明确的结论,我国目前外科治疗采用的原则,主要目标在于及时清除血肿、解除脑压迫、缓解严重颅内高压及脑疝、挽救患者生命,并尽可能降低由,血肿压迫导致的继发性脑损伤和残废。

相对而言,开颅血肿清除术更适合小脑出血伴神经功能恶化、脑干受压和/或脑室梗阻致脑积水者。对于急性脑疝,进行性恶化的患者可考虑幕上血肿清除术,以挽救生命。

目前比较统一的有两点,脑出血治疗强调一个“早”字,强调早期干预,患者获益越多;第二点是微创手 术,手术创伤越小,患者获益越多,手术可以更积极。

(注:由于患者病情的差异性,以上科普内容供您参考,不能替代医嘱!)

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